소개

'혈액투석'이란 노폐물이 섞인 피를 빼내어 투석기계의 투석막으로 노폐물을 걸러내고 깨끗해진 피를 다시 몸 속으로 넣어주는 치료법입니다.

한일병원에서는 오랜 경험과 풍부한 지식을 갖춘 신장내과 투석 전문의가 환자들의 건강 상태를 파악하여 진단부터 치료까지 시행하고 있으며 투석치료와 관계되어 발생할 수 있는 여러가지 합병증을 신속하게 해결할 수 있는 진료협력시스템을 구축하여 혈액 투석을 시행하고 있습니다.

본 클리닉에서는 신장 기능 저하로 혈액투석이 필요한 환자분들에게 전문적이고 안전한 혈액투석 서비스를 제공합니다. 신장내과 투석 전문의와 혈액투석 전담 간호사, 25개 최신 의료장비(AK98)를 도입하여 질 높은 의료 서비스를 받아보실 수 있습니다.

혈액투석의 원리

말기 신부전증 환자에게 시행되는 신 대체 요법으로 환자의 혈액이 특수 관을 타고 체외로 나와 특수한 필터(투석기)를 통해 노폐물 및 수분이 걸러진 후 체내로 다시 주입됩니다. 신장의 노폐물 제거기능을 기구로 대체하는데 이 기구를 '인공신장기'라고 합니다. 치료 시간은 1회당 4시간, 주 3회로 일주일에 12시간 투석하는 것이 표준 기준이며 환자의 상태에 따라 시간 조절이 가능합니다.

혈액투석 필요 시기

일반적으로 잔여 신기능이 10~15%이하가 되는 경우, 신대체요법(투석치료)이 필요합니다. 다만 환자의 나이, 기저질환, 영양 상태와 증상의 중증도에 따라 개별화된 투석 시기 조절이 필요합니다. 특히 의식저하, 극심한 구역·구토, 식욕부진, 호흡곤란과 같은 증상이 나타난다면 요독에 의한 반응으로 보고 빠른 시일내에 투석을 시작해야 합니다. 신장내과 전문의/투석 전문의가 있는 병원으로 내원하셔서 상담 및 치료 계획을 세우는 것이 매우 중요합니다.

투석환자 관리

증상	치료
구토, 식은 땀, 혈압저하,  다리경련	급격하게 몸 안의 수분을 제거하면 구토, 식은 땀이 나거나 혈압이 떨어져서 다리에 쥐가 날 수 있습니다. 이 때는 혈액 이동 속도를 줄이면서 천천히 투석하게 되면 증상이 호전됩니다.
빈혈	신부전증에 의해 조혈기능이 저하되는데 혈구 생성이 적어질 뿐만 아니라 투석과정에서 적혈구가 파괴되어 빈혈 증세가 나타날 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 조혈제 투여 및 철분제재를 복용하게 됩니다.
심혈관계 합병증	적절한 체중을 설정하여 순환 혈액량을 조절하고 고혈압을 잘 관리해야 합니다. 투석 중에 체중 증가되는 것을 주의해야하기 때문에 적절한 식이 요법 유지가 필요합니다.
동정맥루	당뇨병 환자나 노인 환자, 인공 혈관을 넣은 환자의 동정맥루는 일반적으로 혈전에 의해 막히는 경우가 많습니다. 이렇게 막혔을 때는 방사선적 혈전 제거 및 혈관 확장이 우선이며 막혔을때, 빠른 시간내에 진행하는 시술은 성공 확률을 높여줍니다.